予診票再発行および郵送について

1. 窓口（練馬区役所東庁舎6階）
2. 電話：03-5984-2484
3. ファックス：03-5984-1211（下の「ファックスまたは、メールで予診票再発行を申請する方（お願い）」をご覧ください。）
4. 電子メール（下の「ファックスまたは、メールで予診票再発行を申請する方（お願い）」をご覧ください。）

注意：2.から4.について、事務処理および郵送に数日かかりますので、ゆとりをもってお申込みください。

• ファックスで予診票再発行を申請する方は、以下の確認事項を記入していただき、保健予防課予防係　ファックス（03-5984-1211）まで送信ください。

• 電子メールで予診票再発行を申請する方は、下部「お問い合わせ」のメールフォームより、以下の確認事項をご記載の上、ご申請ください。

確認事項

1. 件名　予診票再発行の申請
2. 予防接種の種類
3. お子様のお名前
4. 生年月日　平成・令和　　　年　　　月　　　日
5. 住所
6. 保護者様のお名前
7. 電話番号

注意1：練馬区内で引越し（転居）をした方は、上記の「5. 住所」に新住所を記入してください。

注意2：事務処理および郵送に数日かかりますので、ゆとりをもってお申込みください。